Insuffisance de volume de la poitrine

Page rédigée par le Docteur Franck Dupeyron, mise à jour le 31/03/2023

La présence d’une poitrine dont la taille est jugée insuffisante par rapport au reste du corps représente une altération physique : elle conduit fréquemment à une souffrance psychologique, à l’origine d’une détérioration de la confiance en soi ou d’un mal-être.

Ce manque de volume des seins, appelé hypoplasie mammaire, peut être lié à une insuffisance de développement glandulaire à la puberté ou à une perte de volume consécutif à une amaigrissement, à une grossesse (éventuellement suivie d’un allaitement) ou à des perturbations hormonales.

Afin d’obtenir une poitrine en harmonie avec la silhouette, le volume mammaire peut être augmenté ou restauré par deux méthodes différentes :

  • L’augmentation par prothèses mammaires
  • L’augmentation par lipomodelage

Vous pouvez découvrir ci-dessous les explications détaillées du Dr DUPEYRON, chirurgien plasticien esthétique, pratiquant les injections d’acide hyaluronique à Tours et à Chinon.

Les solutions proposées par le Dr Dupeyron en cas d'hypoplasie mammaire

Cette technique classique offre une grande polyvalence : la large gamme de prothèses (volume, forme, profil) et le choix de leur positionnement permettent de répondre à la plupart des demandes. Le recours aux implants est incontournable dans le cas de silhouette menue. Cette méthode répond aussi plus particulièrement aux attentes d’augmentation significative.

Également appelé lipofilling ou lipostructure, cette technique correspond à un transfert de cellules graisseuses prélevées sur d’autres zones du corps. Cette technique « naturelle » est plutôt adaptée aux projets d’augmentation modérée et nécessite de présenter des « réserves » suffisantes pour être prélevées et réinjectées.

Complément d'information

Le défaut de volume est parfois associé à une ptôse mammaire, correspondant à un affaissement des seins lié à un relâchement de la peau qui les enveloppe. Dans ce cas, une correction spécifique s’avère parfois nécessaire et repose sur la réalisation d’un lifting mammaire  (également appelé mastopexie). Le plus souvent, ce geste est combiné au procédé d’augmentation mammaire, au cours de la même intervention.

Entre 2008 et 2011, l’augmentation de la poitrine pouvait également être obtenue, de manière durable mais non permanente, grâce à l’injection de Macrolane ®. Par mesure de précaution, l’AFSSAPS a décidé, le 26 août 2011, d’exclure en France l’indication d’augmentation mammaire à visée esthétique pour ce gel lentement résorbable d’acide hyaluronique, ainsi que pour l’ensemble des produits injectables de comblement.

Questions fréquentes sur l'hypoplasie mammaire

Voici une sélection des questions fréquemment posées par les patients du Docteur Franck Dupeyron en consultation pour une poitrine jugée trop petite.

Comment obtenir une augmentation avec un rendu naturel ?

L’augmentation par lipomodelage permet d’obtenir des résultats particulièrement naturels, mais ne peut être envisagée qu’en cas de souhait de volume modéré et de possibilité de prélever de la graisse sur d’autres zones du corps. L’augmentation par prothèses peut également apporter des résultats harmonieux, à condition de choisir la taille des implants en cohérence avec la morphologie et de les positionner de manière appropriée pour éviter toute visibilité.

Quelle est la technique la plus adaptée pour gagner 2 bonnets ?

Si l’on souhaite une augmentation significative de volume de la poitrine, il est préférable de faire appel à une augmentation mammaire par prothèses. Outre la possibilité de choisir parmi une large gamme de tailles, l’utilisation d’implants permet d’obtenir un résultat dont le volume est prévisible et stable.

Une augmentation mammaire peut-elle bénéficier d’un remboursement par la sécurité sociale ?

Seule une augmentation par prothèses peut, dans certains cas, bénéficier d’une prise en charge par l’assurance maladie. Il faut d’une part remplir certaines conditions : présenter une aplasie mammaire (absence de développement des seins) ou une hypoplasie mammaire sévère (très faible développement de la poitrine). Il faut d’autre part effectuer une demande d’entente préalable auprès de la caisse d’assurance maladie. C’est finalement le médecin conseil qui prononcera un éventuel accord.

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