Lipofilling du visage

Page rédigée par le Docteur Franck Dupeyron, mise à jour le 22/02/2023

Le lipofilling, également appelé lipostructure ou lipomodelage, est une intervention de chirurgie du visage permettant de restaurer ou d’améliorer des volumes et les reliefs, de combler des creux et des sillons.

Cette autogreffe de cellules graisseuses (adipocytes) permet de corriger des altérations de l’ensemble visage (air fatigué, aspect sévère, mine creusée) ou des défauts plus ciblés (pommettes effacées, sillons naso-géniens, creux des cernes, menton fuyant, lèvres fines).
Le lipofilling peut être envisagé dès l’apparition gênante de sillons, de creux, de défauts de reliefs ou d’insuffisances de volume et se révèle ainsi adapté aux femmes comme aux hommes.

Vous pouvez découvrir ci-dessous les explications détaillées du Dr DUPEYRON, chirurgien plasticien esthétique, pratiquant le lipofilling à Tours et à Chinon.

Objectifs du lipofilling du visage

Le lipofilling est principalement utilisé pour restaurer ou accentuer les volumes : tempes creusées, pommettes manquant de relief, joues creuses, menton insuffisamment projeté. La lipostructure est également employée pour effectuer un comblement ou apporter du relief : lèvres insuffisamment pulpées ou manquant de projection, sillons creusés.

Cette autogreffe adipocytaire va pouvoir apporter une harmonisation des reliefs et des volumes, un comblement des sillons et des creux, ou un embellissement des lèvres.

L’objectif est d’obtenir une amélioration naturelle du visage, sans excès : ce transfert de graisse va améliorer les lignes et les contours, estomper une impression de fatigue ou de sévérité et finalement
apporter un effet bonne mine.

Les différentes étapes de l'intervention

Découvrez ci-dessous les explications du Dr Dupeyron concernant les grandes étapes de l’intervention.

Quand seront visibles les résultats ?

Un délai de 3 à 6 mois est nécessaire pour apprécier le résultat définitif. C’est le temps nécessaire pour que l’œdème se soit résorbé et que le phénomène de résorption soit achevé, permettant de considérer la correction comme stabilisée.
Le lipofilling constitue une autogreffe de cellules graisseuses. Comme toute greffe, la prise peut être complète ou partielle. Au niveau du visage, une partie de la graisse réinjectée peut connaître une résorption partielle : celle-ci peut être très faible, mais parfois plus importante, pouvant conduire à une perte de 30 à 40 % du volume initialement transféré. Il peut alors en résulter un certain degré de sous-correction. Le cas échéant, une séance complémentaire pourra être envisagée au bout de quelques mois.
Au niveau des zones prélèvements, quelques mois sont incontournables pour que l’œdème se résorbe et que la peau se rétracte.

Passés les 6 premiers mois, le bénéfice obtenu est stable dans le temps, sous réserve de conserver un poids stable (en cas d’amaigrissement post-opératoire, le volume gagné risquerait de fondre). Par ailleurs, le résultat n’est pas totalement figé : le visage opéré continue à évoluer naturellement et peut ainsi connaître les modifications qui surviennent parfois au fil des années, ainsi qu’à la faveur de variations pondérales ou d’éventuelles variations hormonales.

Tarifs et prise en charge d'un lipofilling du visage

Un lipofilling n’est jamais pris en charge. Il n’y a donc aucun remboursement, ni par l’assurance maladie, ni par une mutuelle ou une complémentaire.
En l’absence de prise en charge, l’arrêt d’activité professionnelle imposé par la convalescence ne peut pas faire l’objet d’un arrêt maladie et nécessite de prévoir des congés.

À titre indicatif, le coût global d’un lipofilling isolé (frais de clinique, honoraires d’anesthésie et de chirurgie) représente habituellement 1800€ à 2600€ (en fonction des zones traitées et du volume nécessaire).

Questions fréquentes sur le lipofilling du visage

Voici une sélection des questions fréquemment posées par les patients du Docteur Franck Dupeyron en consultation en vue d’un lipofilling du visage à Tours

Est-il obligatoire d’arrêter de fumer avant un lipofilling ?

Le lipofilling correspond à une autogreffe de cellules graisseuses. Une partie (habituellement limitée) de ces adipocytes transférés ne va pas survivre : cela se traduit par une perte partielle du volume injecté. En cas d’intoxication tabagique, cette résorption a tendance à être beaucoup plus importante. Pour obtenir le meilleur résultat possible, il est indispensable d’arrêter totalement de fumer dans les mois qui précèdent et qui suivent l’intervention.

Le résultat d’un lipofilling du visage est-il durable ?

Passé les 3 à 6 premiers mois (au cours desquels se joue le phénomène de résorption), le résultat obtenu est stable, à condition de maintenir un poids équilibré et de ne pas connaître d’importantes modifications hormonales.

Une perte de poids est-elle possible après un lipofilling ?

Le lipofilling correspond à un transfert de cellules graisseuses. Le volume apporté par ces adipocytes va continuer à évoluer au gré des variations de poids. Un amaigrissement peut donc conduire à une fonte du volume. Si une perte de poids est souhaitée, il est préférable de l’envisager avant l’intervention.

Le lipofilling du visage est-elle une intervention à risque ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un certain nombre de risques, même si leur survenue est rare.
Il s’agit, le cas échéant, des possibles complications liées à l’anesthésie générale.
Il s’agit d’autre part des potentielles complications communes à tout acte chirurgical : hématome, infection, altération de sensibilité.
D’exceptionnelles complications (nécrose, cécité), secondaires à une injection intra-artérielle involontaire ou une compression vasculaire, ont été décrites.

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