Rajeunissement du regard

Page rédigée par le Docteur Franck Dupeyron, mise à jour le 31/03/2023

Le regard tient un rôle primordial dans l’harmonie du visage. Dès lors qu’il présente un aspect fatigué ou triste, il génère une impression de mauvaise mine.

Cette perception altérée du regard trouve son origine dans différents défauts de l’une ou l’autre des structures de la région péri-orbitaire : sourcils, paupières supérieures, paupières inférieures, pattes d’oie, cernes.

En fonction des disgrâces présentes, différents procédés peuvent être envisagés, isolément ou en association, pour redonner au regard de l’éclat et de la fraîcheur :

  • Blépharoplasties
  • Lifting temporal
  • Lipomodelage
  • Acide hyaluronique
  • Botox
  • Laser

Quels défauts et zones peuvent être traités ?

  • La queue des sourcils, lorsqu’elle s’affaisse ou se trouve naturellement trop basse, occasionne un regard alourdi et fermé, donnant un air triste. L’élévation ou le repositionnement de l’extrémité du sourcil est apporté par la réalisation d’un lifting temporal .
  • À l’origine des paupières supérieures pesantes et tombantes, on trouve habituellement un excès de peau formant un repli plus ou moins marqué. C’est l’indication d’une blépharoplastie supérieure , qui consiste à retirer l’excédent cutané pour retendre les paupières supérieures.
  • Les « poches sous les yeux » sont dues à la présence de hernies graisseuses au niveau des paupières inférieures. Leur traitement est réalisé par une blépharoplastie inférieure , qui consiste à retirer les hernies graisseuses.
  • Les paupières inférieures peuvent également être marquées par un relâchement de la peau ou un aspect flétri avec de fines rides. Ces altérations sont consécutives à la distension cutanée. Si celle-ci est marquée, elle peut être corrigée en retirant l’excès de peau au cours d’une blépharoplastie inférieure . Si l’atteinte cutanée est plus modérée, l’amélioration de la surface de la peau passera par un lissage cutané par laser CO2 fractionné .
  • La présence de cernes visibles (jonction entre les paupières inférieures et les joues) relèvent de l’existence, de manière isolée ou combinée, d’un creux et d’une coloration. S’il n’existe pas de solution véritablement efficace pour estomper l’aspect foncé des cernes, on peut améliorer leur creusement en réalisant un comblement. Cette correction est obtenue médicalement par des injections de produits résorbables (acide hyaluronique) ou chirurgicalement par un transfert de graisse (lipofilling).
  • Les rides de la patte d’oie (coin des yeux) correspondent à des plis d’expressions, se révélant au sourire ou au plissement des yeux. L’atténuation de ces marques repose sur la réalisation d’injections de toxine botulique.

Les solutions proposées par le Dr Dupeyron pour rajeunir le regard

Les blépharoplasties sont destinées à améliorer l’aspect du regard  en corrigeant des défauts des paupières, aussi bien supérieures qu’inférieures.

Le lifting temporal représente une intervention de chirurgie du regard permettant de corriger la ptôse (affaissement) de la queue des sourcils.

Le lipofilling du visage permet de restaurer ou d’améliorer des volumes et les reliefs, de combler des creux et des sillons.

Les injections d’acide hyaluronique traitent sans chirurgie les rides statiques (visibles au repos), les creux, les sillons ou certaines formes de relâchement.

Les injections de toxine botulique sont utilisées pour traiter médicalement les rides d’expression, essentiellement de la partie haute du visage.

Le laser CO2 fractionné est utilisé pour traiter médicalement (sans chirurgie) le visage, en atténuant certains défauts superficiels de la peau.

Questions fréquentes sur l'amélioration du regard

Voici une sélection des questions fréquemment posées par les patients du Docteur Franck Dupeyron en consultation pour améliorer le regard.

Peut-on améliorer le regard sans chirurgie ?

Certains éléments peuvent être améliorés grâce des procédures médicales : rides de la patte d’oie grâce aux injections de toxine botulique, creux des cernes grâce à un comblement par acide hyaluronique ou ridules des paupières inférieures grâce à un lissage par laser CO2 fractionné. Cependant d’autres défauts imposent de recourir à des procédures chirurgicales, permettant de traiter : les paupières supérieures tombantes grâce à une blépharoplastie supérieure, les poches des paupières inférieures par une blépharoplastie inférieure, la queue des sourcils tombante par un lifting temporal.

Quelle est la meilleure technique pour corriger des paupières supérieures tombantes ?

Le choix de la technique est guidé par la cause. Dans la majorité des cas, les paupières supérieures tombantes sont liées à un relâchement de la peau des paupières dont la correction relève d’une blépharoplastie supérieure. Plus rarement, l’aspect de lourdeur des paupières supérieures est secondaire à une position trop basse de la queue des sourcils dont le repositionnement est obtenu par un lifting temporal.

Existe-t-il différents types de « poches » sous les yeux ?

On distingue deux types de poches. Les poches « communes » correspondent à l’aspect gonflé des paupières inférieures et sont liées au bombement de la graisse intra-orbitaire au travers de la peau : leur correction relève d’une blépharoplastie inférieure. Les poches malaires sont situées plus bas, à la jonction entre les paupières inférieures et les joues (sur le haut des pommettes) : elles correspondent à un œdème chronique consécutif à un défaut de drainage lymphatique, pour lequel on ne dispose pas de solution durablement efficace.

Peut-on faire disparaître des cernes ?

La visibilité des cernes est liée, de manière isolée ou associée, à un creusement et à une coloration. Le creux des cernes peut être amélioré par un comblement (acide hyaluronique ou lipofilling). En revanche, il n’existe pas de méthode (médicale ou chirurgicale) permettant d’améliorer efficacement la coloration des cernes.

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